Как восстановить железные запасы
К сожалению, при уже развившейся анемии без медикаментов не справиться. Современные препараты железа делятся на несколько групп. Средства первой группы содержат различные соли железа. В препаратах второй группы железо находится в специальном комплексе. К ним относятся ферлатум (питьевой раствор в одноразовых флаконах), мальтофер, сироп и таблетки феррум лек. Это новые лекарства, имеющие некоторые преимущества. После их приема реже возникают тошнота, боль в животе, нарушения стула. К примеру, ферлатум состоит из железо-протеинового комплекса. В кислой среде желудка вокруг атомов железа образуется защитная белковая оболочка. Она исключает раздражающее действие железа, хорошо переносится больным.
Но и лекарства предыдущего поколения препаратов не потеряли еще своей актуальности. В большинстве из них тоже есть компоненты, улучшающие всасывание и переносимость.
В препарате тотема усвоению железа помогают медь и марганец. Активным веществом этого препарата является глюконат железа. Это соединение меньше, чем другие, раздражает желудок.
Особенность препарата ферретаб – в комбинации железа и фолиевой кислоты, которая стимулирует усвоение железа в организме и способствует лучшему его всасыванию. Если анемия сочетается с авитаминозом, то лучше всего выбрать препараты, содержащие и железо, и витамины, к примеру фенюльс. Компоненты его заключены в небольшие фанулы, что также улучшает переносимость лекарства.
Железо входит также в состав многих поливитаминов, к примеру, комплексы «Витрум», «Мульти-Табс», «Энерготоник Доппельгерц». Поливитамины с железом чаще применяют для профилактики, а не для лечения анемии.
Как правильно принимать препараты?
Многие люди, почувствовав тошноту или боли в животе, прекращают принимать таблетки с железом. Это неправильно. Побочные эффекты этих средств можно уменьшить, если принимать их правильно.
Железо лучше усваивается натощак. Поэтому если вы не чувствуете никаких неприятных симптомов, принимайте таблетки железа до еды.
При расстройстве желудочно-кишечного тракта таблетки надо принимать после еды.
Если, на ваш взгляд, препарат не помогает, вдвое уменьшите дозу. Это удобнее сделать, если железо в сиропе или растворе. Через неделю-полторы постепенно вернитесь к дозе, назначенной врачом.
Если побочные эффекты со стороны желудка или кишечника сохраняются, а вы принимаете таблетки первого поколения, попробуйте препараты ферлатум, мальтофер или феррум лек.
Если же никакие из перечисленных способов не уменьшили побочные эффекты, посоветуйтесь с доктором. Возможно, он назначит вам железо в инъекциях.
Превышение суточной дозы железа усиливает побочные эффекты. Поэтому если врач вам назначил таблетки с железом, не принимайте поливитамины, содержащие микроэлементы.
Курс лечения препаратами железа длительный – обычно не менее 2 месяцев. Лечение продолжают даже после нормализации уровня гемоглобина. Дозу лекарства при этом уменьшают вдвое. Это необходимо потому, что восстановление запасов железа происходит медленно.
Кстати, пища может затруднять всасывание солей железа, входящих в препараты первого поколения. А новые препараты можно принимать в любое время.
Нарушают всасывание железа из кишечника тетрациклин, левомицетин, препараты кальция, антациды. Но если они необходимы для лечения других заболеваний, постарайтесь, чтобы таблетки с железом и эти средства принимались не менее чем с 3-часовым интервалом.
Железо лучше всего усваивается из мяса – от 25 до 30%. Чемпион по содержанию железа – говядина – наиважнейший продукт для пациентов с анемией.
Усвоение железа из печени хуже. Из яиц и рыбы в организме всасывается всего 10-15% железа. А из овощей и фруктов – всего 3-5%. Так что полностью вегетарианская диета не обеспечит потребности в этом микроэлементе.
Рекомендации употреблять вместо мяса фруктовые соки, яблоки, гранаты и гречневую крупу тоже неоправданны. Но если они сочетаются с мясной пищей – железо всосется быстрее. Усвоение железа также усиливают виноград, черешня, вишня, корни хрена, зелень петрушки и укропа.
Полезный совет. Для проведения поддерживающей терапии при анемии рекомендуется есть богатые аскорбиновой кислотой ягоды черной смородины, земляники, рябины обыкновенной и шиповника. Из плодов рябины и шиповника полезно готовить витаминный чай. Взять по 1 ст. ложке плодов, залить стаканом кипятка, настоять в течение 30 минут. Выпить в течение дня.